Dossier de pré-inscription en Formation Initiale

 

 

Nom de l'élève* :                                                  Nom et prénom du tuteur légal *:
                       
Prénom *:                                                                Téléphone fixe ou portable *:
                       
Date de naissance *:                                              Téléphone Portable : 
                       
Lieu de naissance * :  

Nationalité :                                                             Adresse Email
                       
Adresse complète des parents *:

Code Postal*

Ville*

Dernière classe fréquentée:                                  Nom du Collège ou Lycée
                           

Formation souhaitée au Lycée Maritime : 

1er Vœu *:  

 2ème Vœu 

Statut souhaité :              

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Dès réception de votre demande, vous serez contacté par le Conseiller Principal d'Education.